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关于“婴儿湿疹”的一点想法
婴儿湿疹,或者说特应性皮炎的婴幼儿期症状,是我们门诊的常见病之一。以前说“奶癣”,断了奶就好,或者母亲什么都不能吃,其实这些观念都是错误的。婴儿期的母乳是最重要的营养来源,母亲哺乳的动作,也对孩子的脑发育有积极作用。所以,一般过敏症状不严重时,我并不建议严格忌口,可以观察,确实发现乳母进食后引起孩子症状加重,再相对少吃或者不吃。如症状非常严重,反复搔抓继发感染,甚至瘙痒影响睡眠、从而影响发育,可以考虑加用或换用低敏、无敏配方奶粉。临床治疗上,我认为平时的皮肤护理,与药物治疗是同等重要的。过度的捂热、出汗,频繁清洗,都是引起症状加重的因素。婴幼儿由于其自身的年龄特点,活动多、新陈代谢快,本就比成年人怕热易汗。热了就会诱发瘙痒症状。所以一般我会建议,穿、盖、室温,以孩子基本无汗,基本没有瘙痒,作为标准。然后,正常进行皮肤清洁,但减少无必要的频繁清洗,同时加强润肤保湿。目前强调合理的“洗护”就是我们阶梯疗法的第一步。在此基础上,针对各种不同的皮损,相应使用药物治疗。